SERVICII MEDICALE

Colonoscopie

Colonoscopia este cea mai sensibilă metodă de investigație a intestinului gros, ce permite atât diagnosticarea cât și biopsierea leziunilor rectale sau colonice. 

Află mai multe
Programează-te

Tot ce trebuie să știi despre Colonoscopie

Colonoscopia reprezintă o investigație de acuratețe înaltă ce permite examinarea în timp real a rectului, colonului și a porțiunii terminale a intestinului subțire. Metoda se realizează prin intermediul unui instrument sub formă de tub flexibil, dotat cu o cameră de filmat, o sursă de lumină și un canal de lucru.

Colonoscopia permite diagnosticul polipilor rectali sau colonici, a tumorilor, a modificărilor de mucoasă, inflamațiilor, hemoroizilor, diverticulilor colonici, angiodisplaziilor și stenozelor. O dată cu vizualizarea directă a leziunilor, acestea pot fi biopsiate prin intermediul unei sonde introduse prin canalul de lucru ce prelevează un mic fragment de țesut. Proba obținută va fi trimisă la laborator pentru a fi analizată la microscop. De asemenea, polipii pot fi extrași endoscopic prin procedura numită polipectomie. Prelevarea de biopsie sau polipectomia nu sunt dureroase.

Pașii pentru o procedură de succes

1. O consultatie gastroenterologica prealabila

Inainte de efectuarea colonoscopiei este necesara o consultatie gastroenterologica, efectuata de catre medicul care va realiza procedura. In cadrul acestei consultatii, se cunoaște istoricul medical al pacientului (boli asociate, interventii chirurgicale, tratament cronic, alergii medicamentoase), se realizeaza examenul clinic, si se recomanda analize de sange sau scaun pentru a facilita orientarea diagnosticului.

2. Pregatirea cu o zi inainte de procedura

Pentru o buna vizualizare a interiorului colonului, este necesara o pregatire inainte de procedura, ce are ca scop eliminarea materiilor fecale din intestin. Pregatirea se face cu o zi inainte de explorare, sau in ziua explorarii (in functie de ora la care este programata colonoscopia) si se realizeaza cu ajutorul unor solutii cu efect laxativ.

 Este importanta si alimentatia din saptamana premergatoare colonoscopiei: se recomanda evitarea consumului de alimente cu seminte si alimentele  bogate in fibre. Cu o zi inainte de colonoscopie, se recomanda un regim lichidian (apa, ceai, supa strecurata, zeama de compot deschisa la culoare). Pregatirea pentru colonoscopia si ingestia de lichide se finalizeaza cu aproximativ 6 ore inainte de investigatie.

3. Optarea pentru un confort sporit

Pentru a diminua disconfortul din timpul procedurii, colonoscopia se poate realiza cu analgo-sedare. Sedarea presupune administrarea intravenoasa a unor medicamente care induc un somn moderat sau profund.  In timpul sedarii, pacientul este monitorizat continuu de catre medicul anestezist si asistenta medicala. Sunt urmariti parametrii vitali precum: tensiunea arteriala, frecventa cardiaca, ritmul cardiac, frecventa miscarilor respiratorii, saturatia oxigenului. In functie de varsta pacientului si comorbiditatile asociate, medicul anestezist poate opta pentru sedare moderata sau profunda. 

4. Procedura in sine

Durata procedurii variaza de la 30 minute la 60 de minute in functie de lungimea colonului, spasticitate, gradul pregatirii. 

Colonoscopul se introduce prin orificul anal si se avanseaza progresiv pana in cec prin insuflarea de aer sau apa pentru destinderea colonului si o vizualizare optima a mucoasei intestinale. La retragerea colonoscopului se indeparteaza resturile lichide de materii fecale prin spalare si aspirare, se inspecteaza cu atentie mucoasa intestinala, se aspira excesul de aer si se realizeaza manevrele de biopsiere sau polipectomie atunci cand este cazul.

5. Refacere post-procedura

TImpul de recuperare dupa investigație variaza de la pacient la pacient. In majoritatea cazurilor, dupa efectuarea colonoscopiei, senzatia de balonare poate persista cateva ore postprocedural. Pacientul va fi monitorizat pana la trezirea din sedare si ulterior inca 30-60 minute, urmand a fi externat in prezenta unui insotitor. Dupa trecerea efectului anestezic, pacientul isi poate relua alimentatia normala. 

1

O consultație gastroenterologică prealabilă

Înainte de efectuarea colonoscopiei este necesară o consultație gastroenterologică, efectuată de către medicul care va realiza procedura. În cadrul acestei consultații, se cunoaște istoricul medical al pacientului (boli asociate, intervenții chirurgicale, tratament cronic, alergii medicamentoase), se realizează examenul clinic, și se recomandă analize de sânge sau scaun pentru a facilita orientarea diagnosticului.

2

Pregătirea cu o zi înainte de procedură

Pentru o bună vizualizare a interiorului colonului, este necesară o pregătire înainte de procedură, ce are ca scop eliminarea materiilor fecale din intestin. Pregătirea se face cu o zi înainte de explorare, sau în ziua explorării (în funcție de ora la care este programată colonoscopia) și se realizează cu ajutorul unor soluții cu efect laxativ.

 Este importantă si alimentația din săptamâna premergătoare colonoscopiei: se recomandă evitarea consumului de alimente cu seminte și alimentele  bogate în fibre. Cu o zi înainte de colonoscopie, se recomandă un regim lichidian (apă, ceai, supă strecurată, zeamă de compot deschisă la culoare). Pregătirea pentru colonoscopia și ingestia de lichide se finalizează cu aproximativ 6 ore înainte de investigație.

3

Optarea pentru un confort sporit

Pentru a diminua disconfortul din timpul procedurii, colonoscopia se poate realiza cu analgo-sedare. Sedarea presupune administrarea intravenoasă a unor medicamente care induc un somn moderat sau profund.  În timpul sedării, pacientul este monitorizat continuu de către medicul anestezist și asistenta medicală. Sunt urmăriți parametrii vitali precum: tensiunea arterială, frecvența cardiacă, ritmul cardiac, frecvența mișcărilor respiratorii, saturația oxigenului. În funcție de vârsta pacientului și comorbiditațiile asociate, medicul anestezist poate opta pentru sedare moderată sau profundă. 

4

Procedura în sine

Durata procedurii variază de la 30 minute la 60 de minute în funcție de lungimea colonului, spasticitate, gradul pregătirii. 

Colonoscopul se introduce prin orificul anal și se avansează progresiv până în cec prin insuflarea de aer sau apă pentru destinderea colonului și o vizualizare optimă a mucoasei intestinale. La retragerea colonoscopului se îndepartează resturile lichide de materii fecale prin spălare și aspirare, se inspectează cu atenție mucoasa intestinală, se aspiră excesul de aer și se realizează manevrele de biopsiere sau polipectomie atunci când este cazul.

5

Refacere post-procedură

Timpul de recuperare după investigație variază de la pacient la pacient. În majoritatea cazurilor, după efectuarea colonoscopiei, senzația de balonare poate persista câteva ore postprocedural. Pacientul va fi monitorizat până la trezirea din sedare și ulterior încă 30-60 minute, urmând a fi externat în prezența unui însoțitor. După trecerea efectului anestezic, pacientul își poate relua alimentația normală. 

Important de știut

!

Timp de Recuperare

După colonoscopia cu sedare, capacitatea de a lua decizii poate fi afectată cu până la 24 de ore,  așadar pacientul  nu ar trebui să ia decizii importante sau sa semneze acte legale în acest interval de timp.

De asemenea, nu se recomandă conducerea de autovehicule, consumul de alcool, administrarea de somnifere timp de 24 de ore după investigația cu sedare.

!

Întreruperea anumitor tratamente medicamentoase

Dacă suferiți de diabet zaharat sau afecțiuni cardiovasculare ce necesită tratament anticoagulant sau antiagregant plachetar, dozele medicamentelor vor necesita ajustare sau chiar întrerupere. 

Necesară vă fi și întreruperea tratamentelor pe bază de fier sau cărbune medicinal cu câteva zile înainte de investigație.

!

Întreruperea anumitor tratamente medicamentoase

Dacă suferiți de diabet zaharat sau afecțiuni cardiovasculare ce necesită tratament anticoagulant sau antiagregant plachetar, dozele medicamentelor vor necesita ajustare sau chiar întrerupere. 

Necesară vă fi și întreruperea tratamentelor pe bază de fier sau cărbune medicinal cu câteva zile înainte de investigație.

!

Timp de Recuperare

După colonoscopia cu sedare, capacitatea de a lua decizii poate fi afectată cu până la 24 de ore,  așadar pacientul  nu ar trebui să ia decizii importante sau sa semneze acte legale în acest interval de timp.

De asemenea, nu se recomandă conducerea de autovehicule, consumul de alcool, administrarea de somnifere timp de 24 de ore după investigația cu sedare.

Când apelăm la procedura de colonoscopie?

Pentru diagnosticare

Indicațiile diagnostice ale colonoscopiei includ:

  • sângerări în scaun manifeste sau oculte;
  • tulburări de tranzit persistente (diaree, constipație sau alternanța celor două);
  • dureri abdominale fără o cauză aparentă;
  • suspiciune de boli inflamatorii intestinale sau de cancer colorectal;
  • anemie feriprivă;
  • marcarea unei leziuni în vederea efectuării unui tratament chirurgical;
  • biopsierea unor leziuni decelate la examenul CT/RMN/clisma baritată.

În scop terapeutic

Indicațiile terapeutice ale colonoscopiei includ:

  • polipectomia;
  • realizarea manevrelor de hemostază (oprire a sângerării);
  • dilatare de stenoze;
  • extragere de corpi străini.

Confortul tău digestiv începe cu un consult

Programează-te pentru un consult la Dr. Sandina Duduman, în cadrul Rețelei Medicale Arcadia din Iași.

PROGRAMEAZĂ-TE ACUM

Related projects